隨著保鮮技術的不斷進步，柿子、山楂等美味水果上市的時間大大延長，這類的水果，鮮美開胃，酸甜可口，更是受到中老年人的青睞。大家在享受美味的同時，往往忽視了這些水果中富含的鞣質、樹膠、果膠成分，若不注意一些食用技巧，會給身體帶來一些危害。例如，形成胃結石，常常導致胃部不適和消化問題。這個疾病在我國相當常見，給許多人的生活帶來了困擾。
胃結石怎么回事
胃結石種類
胃結石的形成
01-化學作用
鞣酸+胃酸→鞣酸蛋白凝膠；
果膠+纖維素→網狀結構包埋食物殘渣。
02-物理因素
胃動力不足（糖尿病胃輕癱、術后胃癱）；
胃酸分泌異常（胃大部切除術后低酸環(huán)境）。
癥狀
胃結石初期可能沒有明顯的癥狀，但隨著結石體積的增大，患者可能會出現(xiàn)以下一些癥狀：
1.腹痛：這是最常見的癥狀之一，患者可能會感到上腹部不適或疼痛，尤其是在進食后。
2.惡心嘔吐：胃結石刺激胃黏膜，可能導致惡心甚至嘔吐。
3.消化不良：由于結石阻礙了食物的正常消化，患者可能會出現(xiàn)飽脹感、噯氣等癥狀。
4.胃出血：較大的結石可能損傷胃黏膜，引起胃出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。
5.體重下降：長期消化不良和食欲減退可能導致體重下降。
6.腸梗阻：胃結石排入小腸以后，由于回腸末段小腸變細，彈性減低，容易嵌頓，堵住腸道引起腸梗阻。
如何診斷
●化學溶解法
碳酸氫鈉溶液（5%）：每次500ml胃內灌注，每日2次；
可樂療法：每日飲用500ml可樂（磷酸溶解作用）；
有效率：對植物性結石達60%～80%。
●內鏡治療
器械選擇：
? 圈套器碎石器（適用于<5cm結石）
? 氬氣刀/激光碎石（硬質結石）
操作要點：分塊取出需注意避免胃黏膜損傷
●外科手術
指征：
? 結石>10cm且內鏡治療失敗
? 并發(fā)穿孔/大出血
? 毛發(fā)結石（內鏡難以清除）
術式：腹腔鏡胃切開取石術（首選）
開腹排糞石術（適用于胃結石進入回腸末段，開腹手術可將糞石分解成小塊，排入結腸，自行排出。）
如何預防胃結石
1.避免食用未成熟的山楂、柿子等水果。
2.空腹饑餓時盡量不食用柿子及山楂、棗類等水果，盡量餐后食用。因為餐后胃里的胃酸被食物中和，對鞣酸、果膠的作用減弱，不容易形成結石。
3.少吃發(fā)澀的柿子和柿子皮，其中鞣酸含量高，且不宜一次吃太多。山楂可適當進食煮熟的山楂而不是生山楂。
4.避免跟蝦、蟹、魚等高蛋白食物同時吃。
5.避免與其他酸性水果，如橘子、獼猴桃、檸檬等一起食用。
6.患有慢性胃炎、消化不良等胃排空障礙患者應避免食用。
7.胃腸道手術后的患者應該盡量避免食用難消化食物，如：粘棗糕、柿餅等。
8.控制糖尿病（維持胃動力正常）。
9.胃輕癱患者定期使用促胃動力藥（多潘立酮、莫沙必利）。
總之，日常飲食應有規(guī)律注意飲食調理養(yǎng)護，選擇合適的時間，適量的進食，講究食物間的相互搭配，以維持正常消化活動的節(jié)律，切不可暴飲暴食、隨心所欲、不吃早餐。在此基礎上非空腹狀態(tài)下適當?shù)剡M食柿子及山楂等水果，就不易出現(xiàn)胃結石。
胃腸外科簡介
濮陽市人民醫(yī)院胃腸外科是河南省醫(yī)學重點培育學科，河南省精準保肛聯(lián)盟單位、鄭大一附院河南省疝病?？坡?lián)盟單位、濮陽市外科住培基地/實習進修基地?？剖议_放床位30張，其中重癥床位2張，設有獨立的腹部查體、換藥診室?？剖夜灿嗅t(yī)護人員18人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人；醫(yī)學碩士5人。常規(guī)開展胃癌、小腸腫瘤、結直腸腫瘤、胃腸道間質瘤等消化道腫瘤的規(guī)范化治療、其他胃腸道疾病及腹股溝疝和各類腹壁疝的開放手術及微創(chuàng)手術治療，各種胃腸外科急腹癥的綜合治療。年均門診11000人次、住院患者1500人次、手術800余例次，其中三、四級手術占比90％以上；承擔著全市胃腸外科專業(yè)遠程會診及健康幫扶任務，年均會診2000余例；在提升自身水平的同時帶動整個濮陽區(qū)域的胃腸外科診療水平發(fā)展，全力以赴守護廣大人民群眾生命健康！
科室位置：住院一部四樓
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供稿 | 胃腸外科 胡黎明
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復審 | 李偉琳
終審 | 崔建國
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