鉛是一種對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有害的重金屬元素，它可影響神經(jīng)、造血、消化、泌尿、生殖及心血管、內(nèi)分泌、免疫、骨骼等系統(tǒng)，主要的靶器官是神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。鉛中毒主要是指兒童體內(nèi)血鉛的含量達(dá)到了一定的濃度后引起的危害。超標(biāo)越多，中毒越深，智力越低下。衛(wèi)生部關(guān)于《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則》指出連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100~199 vg/L診斷高鉛血癥；連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于200 vg/L診斷鉛中毒，分為輕度200~249 vg/L，中度250~449 vg/L，重度等于或高于450 vg/L。兒童鉛中毒可伴有某些非特異的臨床癥狀，如腹隱痛、便秘、貧血、多動(dòng)、易沖動(dòng)等，血鉛等于或高于700 vg/L時(shí)，可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病表現(xiàn)。處理原則中指出高鉛血癥和鉛中毒需脫離鉛污染源，衛(wèi)生指導(dǎo)，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)；中重度鉛中毒除上述措施外，需在有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的驅(qū)鉛治療。
兒童鉛中毒的發(fā)展是一個(gè)緩慢的過(guò)程，早期并無(wú)典型的臨床表現(xiàn)。但兒童高鉛血癥和鉛中毒是完全可以預(yù)防的。通過(guò)環(huán)境干預(yù)、開(kāi)展健康教育、有重點(diǎn)的篩查和檢測(cè)，達(dá)到預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)的目的。
我院兒科于2004年開(kāi)展了血鉛檢測(cè)項(xiàng)目，至今已檢測(cè)數(shù)百名兒童，采用了先進(jìn)的檢測(cè)儀器，兒科門(mén)急診24小時(shí)均可采血，僅需40微升手指末梢血，一周出檢測(cè)報(bào)告。兒童是祖國(guó)的未來(lái)，是21世紀(jì)國(guó)家建設(shè)的主力軍。兒童健康水平關(guān)系到我國(guó)人口素質(zhì)。讓我們共同攜起手來(lái)，讓孩子擁有一個(gè)更加美好的明天。
