介入治療
健康科普
PART.01
什么是介入治療？
介入治療，既不同于內(nèi)科的“打針吃藥”也不同于外科的“開刀手術(shù)”，而是介于內(nèi)科、外科治療之間的新興治療方法。在先進(jìn)的影像設(shè)備引導(dǎo)下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械精準(zhǔn)置入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)操作和治療。具有微創(chuàng)性、療效高、定位準(zhǔn)確、可重復(fù)性強(qiáng)、涉及面廣等特點(diǎn)。
PART.02
臨床癥狀不同
介入治療介入治療方法種類繁多，可概括為五個(gè)字：灌、堵、通、消、取??。
灌
將藥物經(jīng)導(dǎo)管直接灌入病變部位。
堵
將栓塞劑經(jīng)導(dǎo)管送入需要堵塞的血管，止血或餓死腫瘤。
通
用球囊、支架疏通狹窄或閉塞的血管或其他管道。
消
用射頻、微波、冷凍、粒子等手段直接消除腫瘤病灶。
取
通過活檢針取出身體深部的病變組織，明確病理診斷。?
PART.03
介入放射治療的適應(yīng)癥
腫瘤介入
介入治療通過向腫瘤供血?jiǎng)用}內(nèi)灌注化療藥物和栓塞劑，以“毒死”、“餓死”腫瘤，其局部藥物濃度高，全身毒副作用小。
介入治療對(duì)肺癌、肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌、胃癌、食管癌、腎癌、胰及十二指腸腫瘤、宮頸癌、膀胱癌、婦科腫瘤、肢體腫瘤等均有顯著療效。
尤其是肝癌，肝癌號(hào)稱“癌中之王”，發(fā)病隱匿，介入治療可通過血管栓塞技術(shù)、局部消融技術(shù)聯(lián)合分子靶向藥物治療等綜合治療技術(shù)可以有效控制病灶發(fā)展，門靜脈支架技術(shù)、粒子植入技術(shù)又能解決門脈癌栓的難題，經(jīng)頸靜脈門體靜脈分流術(shù)則能解決肝癌、肝硬化所致的門脈高壓癥狀（如嘔血、腹水、腹脹等癥狀）。
消化介入
除去消化道各類良惡性腫瘤，消化介入的一大應(yīng)用范圍就是消化道出血。血管介入技術(shù)通過精準(zhǔn)血管造影以及介入栓塞術(shù)，找到出血的血管進(jìn)行栓塞便能有效止血，避免失血性休克甚至死亡的發(fā)生。
消化介入的另一大應(yīng)用范圍就是各類管腔狹窄以及瘺口，例如食道狹窄，膽道狹窄，食道氣管瘺等?？赏ㄟ^球囊擴(kuò)張或支架置入解除狹窄，幫助患者正常進(jìn)食。
婦科介入——保留子宮
子宮腺肌癥以及子宮肌瘤是女性常見疾病，介入治療可以通過栓塞病灶供血?jiǎng)用}，使其缺血壞死并縮小或消失，在不損傷子宮的前提下治療，并且不留任何疤痕。
血管神經(jīng)疾病
目前動(dòng)脈狹窄等缺血性腦血管病、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等血管神經(jīng)科疾病，介入治療已經(jīng)逐漸成為代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開顱手術(shù)成為常規(guī)治療方式，具有不開顱、損傷小、患者恢復(fù)快的特點(diǎn)。
呼吸系統(tǒng)介入
介入治療可應(yīng)用于支氣管擴(kuò)張及肺癌引起的大咯血、氣道狹窄支架治療、肺栓塞溶栓治療等。
其他
心臟介入應(yīng)用——冠狀動(dòng)脈血栓的溶栓治療，冠狀動(dòng)脈狹窄的支架植入治療，先心病的介入治療等。
泌尿科介入應(yīng)用——腎囊腫、腎動(dòng)脈狹窄、輸尿管狹窄等。
血液科介入應(yīng)用——脾亢脾動(dòng)脈部分栓塞。
骨科介入應(yīng)用——骨經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎間盤突出癥的消融和切吸術(shù)等。
血管科介入應(yīng)用——?jiǎng)用}狹窄支架植入術(shù)、下腔靜脈濾器植入術(shù)及其溶栓治療、糖尿病足等。
影像科介入應(yīng)用——腫瘤經(jīng)皮穿刺活檢與治療、消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等。
PART.04
介入治療術(shù)前要注意哪些問題？
● 術(shù)前要保證充分睡眠，以良好的心態(tài)接受治療；
● 進(jìn)行介入治療前1～2天用易消化少渣食物，以防止術(shù)后便結(jié)而用力排便導(dǎo)致穿刺部位出血。術(shù)前4～6小時(shí)禁水禁食，以防術(shù)中嘔吐；
● 穿刺部位如雙側(cè)腹股溝，會(huì)陰部位應(yīng)減少術(shù)后穿刺口感染，病情允許可淋浴，更換干凈衣服；
● 術(shù)后臥床休息24小時(shí)，制動(dòng)8-12小時(shí)。
PART.05
介入治療的優(yōu)點(diǎn)
創(chuàng)傷小、安全
往往僅通過血管穿刺、插管即可完成診斷和治療，病人痛苦少，無創(chuàng)傷或創(chuàng)傷很小。
療效高、見效快
介入治療效果明顯，優(yōu)勢治療效果立竿見影。比如肝血管瘤、子宮肌瘤的介入栓塞治療，一次就可以治愈，并且創(chuàng)傷非常小，不用開刀就可以治療腫瘤。
定位準(zhǔn)確
由于介入治療所有操作均在影像設(shè)備引導(dǎo)下進(jìn)行，可插管至病灶局部進(jìn)行治療。
可重復(fù)性強(qiáng)
在一次性治療不徹底或病灶復(fù)發(fā)時(shí)可經(jīng)同樣的途徑多次進(jìn)行治療以加強(qiáng)療效。
術(shù)后恢復(fù)快，患者痛苦小
一般介入術(shù)后1天，患者就可以下床活動(dòng)，當(dāng)天就可以進(jìn)飲食，患者不必在床上靜臥很多天，減少在床上大小便時(shí)間，從而減少患者及家屬很多不便。
介入科簡介
濮陽市人民醫(yī)院介入科神經(jīng)病學(xué)（神經(jīng)介入）是河南省重點(diǎn)培育學(xué)科，國家高級(jí)卒中中心，北京天壇醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院聯(lián)盟單位，濮陽市放射學(xué)、介入治療分會(huì)主任委員單位、介入住培基地/實(shí)習(xí)進(jìn)修基地。目前科室共有1個(gè)病區(qū)、開放床位35張，其中重癥床位4張，設(shè)有獨(dú)立的介入治療導(dǎo)管室。科室共有醫(yī)護(hù)人員20人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人；醫(yī)學(xué)碩士7人?？剖页Ｒ?guī)開展神經(jīng)介入、周圍血管（包括主動(dòng)脈）介入、腫瘤介入等先進(jìn)診療項(xiàng)目，尤其在主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、下肢深靜脈血栓、門靜脈高壓（TIPS）、顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、惡性腫瘤（粒子植入）診療等方面處于區(qū)域（全市）領(lǐng)先地位。年均手術(shù)1500例次，其中四級(jí)手術(shù)占比30%。先后參與國家級(jí)（省級(jí)、市級(jí)）科研課題3項(xiàng)，發(fā)表中華及核心期刊20篇。承擔(dān)著全市介入會(huì)診及健康幫扶任務(wù)，年均會(huì)診100余例；在提升自身水平的同時(shí)帶動(dòng)整個(gè)濮陽的介入科診療水平發(fā)展，全力以赴守護(hù)廣大人民群眾生命健康!
病區(qū)位置：急診二樓
咨詢電話：0393-6162477；6162911
供稿：孫廣明
編輯：宣傳科
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