什么是乳腺增生？
乳腺增生是一種病態(tài)嗎？
今天，帶大家一起來(lái)了解
女性的乳腺，從結(jié)構(gòu)上來(lái)講，被結(jié)締組織分隔為15～25個(gè)腺葉。打個(gè)比方來(lái)說(shuō)，乳腺就像樹(shù)一樣，乳頭就如同樹(shù)根，然后逐級(jí)分支，每個(gè)腺葉分為若干小葉，每個(gè)小葉又是由許多腺泡和小葉內(nèi)導(dǎo)管組成。葉和小葉之間有結(jié)締組織和脂肪分隔、填充。
由于乳腺增生癥主要是小葉內(nèi)導(dǎo)管和腺泡增生。所以過(guò)去稱(chēng)為小葉增生，現(xiàn)在則統(tǒng)稱(chēng)為乳腺增生癥。
乳腺增生是乳腺組織上皮細(xì)胞過(guò)度增生，長(zhǎng)期以往增生的組織堆積起來(lái)，形成乳腺增生。
乳腺是雌激素的靶器官，當(dāng)內(nèi)分泌紊亂，體內(nèi)雌激素水平升高時(shí)，雌激素便會(huì)作用于乳腺，刺激乳腺細(xì)胞和導(dǎo)管增生。
乳腺增生以后，有些不能完全消退，也就是復(fù)舊不良，觸摸乳房時(shí)能摸到小疙瘩感覺(jué)（超聲檢查不一定是真正腫塊喲），伴有乳房脹痛，這是乳腺增生典型的兩大癥狀。
日常生活中哪些因素會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而導(dǎo)致乳腺增生呢？
常見(jiàn)因素
體內(nèi)性激素的周期性變化(外在表現(xiàn)就是月經(jīng)) ；
情緒的波動(dòng)如生氣、緊張、勞累、操心等;
應(yīng)用某些藥物；妊娠、分娩等引起激素水平劇烈變化的事件;
其他引起全身狀態(tài)改變的事件如病毒感染抵抗力下降等。
從中醫(yī)的角度看，乳腺增生的癥狀，則可能與氣血運(yùn)行不暢有關(guān)。
①各種乳房疼痛。脹痛、刺痛、跳痛，又如與月經(jīng)周期有關(guān)的規(guī)律性疼痛或持續(xù)不緩解的疼痛抑或是無(wú)規(guī)律的疼痛；又如自發(fā)疼痛或按壓后的疼痛；以及雙乳疼痛、游走性疼痛或固定點(diǎn)疼痛等等。
伴隨「月經(jīng)」的乳腺疼痛
卵巢分泌的性激素每個(gè)月變化一次，從高潮到低谷。子宮內(nèi)膜也會(huì)跟著每個(gè)月增生脫落一次，形成了月經(jīng)。
乳房里的「乳腺導(dǎo)管」和「腺泡」在激素的刺激下：
月經(jīng)前，多長(zhǎng)出一些“泡泡”和“小導(dǎo)管”，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛；月經(jīng)后疼痛會(huì)消失，但那些“泡泡”和“小導(dǎo)管”不會(huì)回復(fù)到原來(lái)的程度，就如海邊的“漲潮，退潮”一個(gè)道理。
每次「增生」和「復(fù)原」的程度，就如“漲潮”和“退潮”的位置，不會(huì)在同一水平上。所以，也可以這么理解，所謂「增生」：“增”是增加，“生”是生長(zhǎng)。合起來(lái)「增加生長(zhǎng)」便是“多余生長(zhǎng)出來(lái)的正常組織”。
因此，就形成我們前面說(shuō)到的“正常發(fā)育和退化過(guò)程中的失常”。
非月經(jīng)相關(guān)的乳腺疼痛
大家對(duì)伴隨月經(jīng)周期的疼痛可能還能理解，但門(mén)診中經(jīng)常會(huì)碰到非月經(jīng)前的疼痛，經(jīng)常會(huì)造成患者的擔(dān)憂(yōu)。
其實(shí)，只要理解了前面所說(shuō)的增生疼痛的原因，這些都可以解釋。大多都是近期由于服用某些藥物、吃了含有激素的營(yíng)養(yǎng)品、情緒波動(dòng)、工作壓力、休息不佳等原因，導(dǎo)致了激素水平的波動(dòng)，擾亂了原有的月經(jīng)周期的激素水平，使疼痛的規(guī)律和程度改變。
②乳房的質(zhì)地不均勻感。如雙乳多發(fā)的“疙疙瘩瘩”的感覺(jué)，或者片狀的腫脹或硬結(jié)區(qū)域，或者時(shí)軟時(shí)硬、時(shí)有時(shí)無(wú)的包塊感，或伴有壓痛的結(jié)節(jié)感等等。如果出現(xiàn)上述癥狀，且經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查判斷，排除了由乳腺炎、乳腺腫瘤等引起的器質(zhì)性病變，那么就可以確定為乳腺增生。值得注意的是：大多數(shù)情況下，單純的乳房不適感并不意味著乳腺出現(xiàn)病變，這些不適感很有可能就是乳腺增生。而沒(méi)有感覺(jué)的實(shí)質(zhì)性病變反而是乳腺腫瘤，悄無(wú)聲息的生長(zhǎng)，容易被我們忽略。
如果癥狀比較輕，或曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)自行緩解，可以先選擇觀察療法，即通過(guò)積極的情緒管理，來(lái)減輕思想負(fù)擔(dān)和精神壓力，轉(zhuǎn)移注意力等，無(wú)需用藥也會(huì)很快自行好轉(zhuǎn)。
疼痛較輕微或不明顯者，如沒(méi)有其他癥狀，可定期復(fù)查。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該疾病的認(rèn)知，避免各種不良的心理刺激，保持穩(wěn)定的情緒；
疼痛較嚴(yán)重者，需要專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。有些人在患有乳腺增生的同時(shí)，還伴隨有乳腺腫塊或局部硬結(jié)，或是鉬靶片檢查提示有結(jié)構(gòu)異常的情況，此時(shí)也可以進(jìn)行局部手術(shù)治療。乳腺增生患者一定要積極地重視起來(lái)，早診早治才是健康的重要保障。
超聲因無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)單、易行，是診斷乳腺疾病的首選方法。超聲診斷乳腺，有以下優(yōu)勢(shì)：
優(yōu)勢(shì)如下
1
準(zhǔn)確率高，良惡性疾病的檢出率均達(dá)80%以上。
2
超聲無(wú)放射性。
3
檢查適合于任何年齡，尤其對(duì)乳房腫脹、疼痛而不適合其他檢查時(shí)，超聲檢查不受影響。
4
超聲對(duì)乳腺囊腫和實(shí)性腫物的鑒別診斷準(zhǔn)確，最具特征性，優(yōu)于任何檢查。
乳腺增生不是疾病，無(wú)需刻意預(yù)防。但乳房的不適感有時(shí)確實(shí)會(huì)影響到日常的工作和生活，會(huì)引起擔(dān)憂(yōu)和恐慌。大家可以嘗試如下一些辦法，來(lái)減少乳腺增生發(fā)生的頻率、減緩其癥狀：
● 調(diào)節(jié)情緒，放松心情，避免過(guò)度焦慮，培養(yǎng)樂(lè)觀的心態(tài)。
● 鍛煉身體，提高抵抗外界不利因素的能力。
● 積極治療某些與月經(jīng)相關(guān)的婦科疾病，平緩體內(nèi)雌孕激素的無(wú)序波動(dòng)。
● 規(guī)律自檢和體檢，關(guān)愛(ài)自身乳房健康，真正減少乳腺腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
超聲科簡(jiǎn)介
濮陽(yáng)市人民醫(yī)院超聲科現(xiàn)有醫(yī)師53人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師9人、主治醫(yī)師27人，研究生導(dǎo)師1人、醫(yī)學(xué)碩士22人，共分有4個(gè)檢查組，配有高端彩色超聲診斷儀近50臺(tái)，搭載超聲影像智能輔助診斷系統(tǒng)（AI診斷系統(tǒng)），年均開(kāi)展超聲檢查40萬(wàn)余人次，開(kāi)展超聲介入、造影及消融手術(shù)近3000臺(tái)。
咨詢(xún)電話(huà)：0393-6162471
供稿：郭文杰
編輯：宣傳科
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