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健康科普丨兒童霧化吸入治療,你“霧”對了嗎?
日期 2023.12.25
來源 濮陽市人民醫(yī)院
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  霧化吸入是利用高速氣流使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,達到治療的目的??梢赃_到促進局部血液循環(huán),減輕呼吸道的炎癥和水腫,可使炎癥消散;其次,稀釋呼吸道分泌物,減輕支氣管痙攣,幫助祛痰;從而達到減輕炎癥反應,減輕咳嗽的作用。

  對比口服和靜脈輸液,霧化吸入療法起效更快,效果更好,局部藥物濃度高,總體用藥劑量小,不良反應少。

霧化吸入適應于:

哮喘、急性、慢性支氣管炎;

急性、慢性咽喉炎;

支氣管擴張和慢性阻塞性肺病、囊性肺纖維化癥和其他一些急性,慢性或復發(fā)性支氣管炎和肺部疾病。

※ 請根據(jù)醫(yī)生處方和??谱o士指導下進行霧化治療。




不同霧化裝置的區(qū)別

  按照驅(qū)動原理不同,分為超聲霧化吸入器、氣動壓縮式霧化器、網(wǎng)式霧化器。

 1.超聲霧化吸入器:利用超聲波在液體表面的霧化作用,破壞液體表面的張力和慣性而產(chǎn)生霧滴,霧化量大,但它提供的霧化顆粒也比較大,一般都在9μm左右,吸入后多沉積在口咽部而不能達到下呼吸道而不易沉積到下呼吸道,如此便會損耗一部分藥效,但它對上呼吸道疾病是有一定效果的。

  2.氣動壓縮式霧化器:利用壓縮空氣或氧氣作為動力,使藥液呈霧狀噴出。能夠提供的霧化顆粒一般在5μm以內(nèi),并且顆粒小也不易受碰撞而結(jié)合,可以輕易被帶到下呼吸道處,藥物的利用率更高,幾無藥效損耗。因此壓縮式霧化器適用于絕大部分呼吸道疾病。兒童的呼吸道系統(tǒng)還在發(fā)育,比較幼嫩與敏感,而使用壓縮式霧化器對兒童呼吸道不會造成壓迫與刺激,可以很順暢地進行霧化治療。

  3.網(wǎng)式霧化器:攜帶方便,霧化顆粒更小,一般在3μm以內(nèi)。



霧化治療的注意事項

#霧化前

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霧化需在進食1-2小時后進行,霧化吸入前保證患兒口腔清潔,以免將口腔內(nèi)的細菌或真菌帶入到肺內(nèi),繼發(fā)或加重呼吸道感染。

霧化吸入前洗臉、不抹油性面膏,以免藥物吸附在皮膚上。

#霧化時

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吸入時要采取舒適的體位,最好采取坐位或半坐位,霧化后痰液稀釋,刺激咽喉不適會引起咳嗽,要及時翻身叩背,讓痰液及時排出,保持呼吸道通暢。

進行霧化吸入的時候,一定要將面罩正確的放置在口鼻部位,保證藥物良好的吸入到患者的呼吸道中,才能起到治療的作用。

對于3歲以下無法正確使用咬嘴(口含法)的兒童,應使用兒童專用霧化面罩,同時保證面罩的密閉性良好,減少藥物對面部和眼睛的刺激。

霧化時,鼓勵患兒正常呼吸,用口吸氣,鼻呼氣,平靜呼吸,或間斷深呼吸。

霧化過程請保持手中霧化杯盡量垂直,以免影響治療效果。每次噴霧需10-15分鐘左右,霧化吸入的時間不宜過長,盡量不要超過20分鐘。

霧化過程中,應密切觀察孩子的面色、呼吸情況,如有不適請立即停止霧化,并立即就醫(yī)。

#霧化后

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霧化結(jié)束后及時洗臉和漱口,以減少藥物在臉部、口腔和咽部沉積,預防念珠菌感染。

年齡較小不會漱口的孩子,家長可以用棉簽或冷開水棉球擦拭,10分鐘后讓孩子再喝水或喝奶。

霧化面罩及管路應專人專用,避免交叉感染,根據(jù)霧化器產(chǎn)品使用說明要求更換。

霧化結(jié)束后給予患兒拍背,利于痰液排出。拍背手法為:五指并攏空心掌,由下向上,由外向內(nèi),有節(jié)律輕拍。拍背應在飯后30分鐘以后,避開腎區(qū)及脊柱。

溫馨提醒:

1.請確認噴霧器所有配件是否都安裝到位,空氣導管一定要被牢固地連接在壓縮泵及噴霧器接口上,噴霧器安裝不當會影響霧化效果。

2.建議霧化面罩及管路應專人專用,避免交叉感染,根據(jù)霧化器產(chǎn)品使用說明要求更換。以確保霧化質(zhì)量。

3.保持呼吸道通暢,治療前先清除口腔分泌物、食物殘渣等,以免妨礙霧滴深入。








兒童醫(yī)學中心簡介

 濮陽市人民醫(yī)院兒童醫(yī)學中心河南省醫(yī)學重點培育學科,國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓兒科基地國家衛(wèi)健委手足口病規(guī)范防治宣貫基地,中華醫(yī)學會兒科呼吸學組批準成立“兒童哮喘規(guī)范化門診”,河南省遠程醫(yī)學中心濮陽市分中心,濮陽市醫(yī)學會兒科分會主委單位,濮陽市新生兒重癥救護中心,濮陽市兒科呼吸病精準醫(yī)療重點實驗室,濮陽市兒科及新生兒科醫(yī)療質(zhì)量與安全控制中心掛靠單位,濮陽市人民醫(yī)院兒童內(nèi)鏡中心。現(xiàn)有臨床醫(yī)師44人,特聘教授2人,特聘副教授1人,博士3人,醫(yī)學碩士26人;其中主任醫(yī)師9人,副主任醫(yī)師14人,主治醫(yī)師15人,碩士生導師4人;省級學會副主委3人,省級學會委員28人。設立有兒科一病區(qū)(兒童保健、康復病區(qū))、二病區(qū)(呼吸、消化、心血管、風濕免疫)、三病區(qū)(神經(jīng)、腎病、血液腫瘤、內(nèi)分泌)、NICU、PICU、兒科門診、兒科急診、傳染病等亞專業(yè),全力以赴守護廣大兒童生命健康!

咨詢電話:0393-6162202

供稿:兒科二病區(qū) 徐明慧


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