隨著冷空氣的來(lái)襲，部分居民會(huì)使用煤爐取暖，如果外環(huán)境風(fēng)力小，氣壓低，空氣潮濕，流動(dòng)性差，易使煤爐的煙氣排不出去或不通暢，導(dǎo)致一氧化碳中毒。
CO中毒，就是CO與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成全身組織臟器缺氧。立刻會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、昏迷、抽搐，甚至呼吸、心跳停止，十分危險(xiǎn)。
如果CO濃度不高或有幸被家屬發(fā)現(xiàn)，送到醫(yī)院后，醫(yī)院會(huì)建議立即行高壓氧治療。治療后患者癥狀消失了，一切恢復(fù)正常了。很多患者及家屬就會(huì)在醫(yī)院待不住了，想出院回家，醫(yī)生勸也勸不住。可是他們不會(huì)想到，隨后的遲發(fā)性腦病可能像“不定時(shí)炸彈”，治療難度增大，也可能導(dǎo)致生活不能自理。
其實(shí)比一氧化碳中毒更可怕的是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病！今天就和大家聊一聊什么是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。
什么是一氧化碳(CO)中毒遲發(fā)型腦病
是指急性CO中毒患者神志清醒后，經(jīng)過一段假愈期，突然發(fā)生以癡呆、精神癥狀和錐體外系為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。一般發(fā)生在急性CO中毒后的2天~60天，據(jù)統(tǒng)計(jì)87%的患者發(fā)生在急性CO中毒后的1個(gè)月內(nèi)。
遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)
1.認(rèn)知障礙
以癡呆為主，表現(xiàn)為不同程度的記憶力、理解力、定向力減退或障礙，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)識(shí)家人，迷路，語(yǔ)言和軀體活動(dòng)減少，沉默不語(yǔ)，嚴(yán)重時(shí)生活不能自理可呈木僵狀態(tài)。
2.精神癥狀
表現(xiàn)為行為舉止行為怪異、哭笑無(wú)常、躁狂易被激惹、或淡漠、抑郁以及出現(xiàn)幻覺等。
3.錐體外系癥狀
大多數(shù)病人表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩、表情減少、不笑、面具臉、四肢肌張力增高、姿勢(shì)步態(tài)異常等。
4.錐體系癥狀
主要是一側(cè)或兩側(cè)肢體的癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性；也可出現(xiàn)假性球麻痹。
5.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙
皮質(zhì)性失明、癲癇發(fā)作、頂葉綜合征(失認(rèn)、失用、失寫、失算) 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)等。
哪些因素容易發(fā)生遲發(fā)性腦病？ 年齡：年齡越大一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病發(fā)生率越高。年齡>60歲一氧化碳中毒患者發(fā)生遲發(fā)性腦病的風(fēng)險(xiǎn)較45歲以下者高4倍以上。 CO中毒時(shí)意識(shí)障礙：意識(shí)障礙程度越重，發(fā)生遲發(fā)性腦病可能性越大，尤其是昏迷持續(xù)時(shí)間超過12小時(shí)者。 患有高血壓、糖尿病、肺病、心腦血管病等慢性基礎(chǔ)病，以及患者有吸煙、飲酒史。 在假愈期中受到精神刺激、勞累、感染等。 急性中毒時(shí)有并發(fā)癥，如感染、腦梗死。 治療不及時(shí)：急性中毒后過早停止治療或治療不當(dāng)，尤其是高壓氧治療。
如何預(yù)防預(yù)防遲發(fā)性腦病？ 發(fā)現(xiàn)急性中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移至新鮮空氣處。 糾正缺氧：一定遵醫(yī)囑堅(jiān)持進(jìn)行氧療尤其高壓氧治療。 盡量避免吸煙或過度飲酒，以免加重神經(jīng)損害； 中毒后一個(gè)月內(nèi)是遲發(fā)性腦病的高危期，注意休息，保持良好心態(tài)，避免過度勞累、情緒波動(dòng)、精神刺激等風(fēng)險(xiǎn)因素。一旦再次出現(xiàn)病情加重，如精神癥狀，反應(yīng)遲鈍，智力減退，大小便失禁等及時(shí)就醫(yī)。
如何預(yù)防一氧化碳中毒？
在從事工業(yè)操作時(shí)一定要做好個(gè)人防護(hù)，避免吸入一氧化碳過多導(dǎo)致中毒。
房?jī)?nèi)生火取暖時(shí)，一定要注意安裝排煙設(shè)備，并經(jīng)常檢查有無(wú)堵塞和漏洞，及時(shí)修理。
一定要定期檢修煤氣管道或膠皮管，防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時(shí)防止火焰被撲滅，導(dǎo)致煤氣溢出。
不要在密封的室內(nèi)吃炭火鍋、點(diǎn)火盆。
不要長(zhǎng)時(shí)間躺在車門緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。
禁止將燃?xì)鉄崴靼惭b在浴室房間內(nèi)，應(yīng)將其安裝在洗浴房間外通風(fēng)處或者室外。
安裝一氧化碳報(bào)警器，以便及時(shí)監(jiān)測(cè)一氧化碳濃度。
